Les témoignages sont nombreux dans le pays de Morlaix : obtenir un rendez-vous avec un médecin généraliste est devenu très difficile. Voici cinq données qui permettent de décrypter la situation.
1 Un généraliste pour 1 244 habitants dans le pays de Morlaix
Il y a 104 médecins généralistes dans le pays de Morlaix (réunion de Morlaix Communauté, Haut-Léon Communauté (HLC) et la Communauté de communes du Pays de Landivisiau (CCPL)), d’après l’ARS (Agence régionale de santé), sur la base de données de 2021. Est-ce suffisant pour couvrir un territoire qui compte 129 460 habitants (Insee 2019) ? Cela fait 1 médecin pour 1 244 habitants, alors qu’au niveau national on est à 1 pour 1 183, et en Bretagne à un médecin pour 1 080 habitants. Ce ratio plus élevé ne surprend pas, quand on sait que le pays de Morlaix ne compte pas de très grande ville et qu’il est majoritairement rural.
Depuis 2012, il est aussi à noter que notre territoire est passé de 111 généralistes à 104. Pour autant, la densité n’est pas en chute libre quand on regarde par communautés de communes : elle a même augmenté pour HLC (de 8,4 médecins pour 10 000 habitants à 8,8) et la CCPL (de 7,2 à 7,6). C’est Morlaix Communauté qui plombe les chiffres : entre 2012 et 2021, le territoire a perdu dix médecins (de 61 à 51) et la densité s’en ressent passant de 9,4 à 7,9.
2 Très sollicités
Un chiffre permet de savoir si, dans le secteur de Morlaix, les médecins sont davantage sollicités que leurs voisins : l’activité moyenne. Ce sont ceux de Morlaix Communauté qui, logiquement vu la densité, ont l’activité la plus forte : 5 262 visites et consultations en moyenne sur l’année 2021. Vient ensuite HLC avec 5 043 et la CCPL avec un chiffre de 4 909.
Le territoire ne surpasse pas de loin la moyenne des médecins français, qui assurent en moyenne 4 880 visites et consultations par an. En revanche, c’est nettement plus que la moyenne bretonne qui s’élève à 4 502. Et sur Brest métropole, grande ville la plus proche, ce chiffre descend même à 4 114 !
3 27 communes sans médecin
Dans le pays de Morlaix, 27 communes n’ont pas de médecin généraliste. Pour Morlaix Co (12 sur 26) et la CCPL (11 sur 19), c’est quasi la moitié. Sans surprise, ce sont essentiellement des communes avec très peu d’habitants qui en sont dépourvues, comme Lannéanou (364 habitants), Trézilidé (392) ou Tréflaouénan (521). Mais aussi les communes souvent limitrophes de pôles d’attractivité médicale, c’est-à-dire les villes et communes qui attirent les patients largement au-delà de leurs frontières. Sans surprise, il s’agit des villes centre que sont Morlaix (quinze généralistes), Landivisiau (dix docteurs) et Saint-Pol-de-Léon (onze médecins). Mais il faut noter aussi que Sizun, Guerlesquin, Lanmeur ou encore Plouzévédé sont de véritables « poumons médicaux » dans des secteurs éloignés des agglomérations.
4 Une majorité de généralistes de plus de 55 ans
Dans le pays de Morlaix, la majorité des médecins généralistes a plus de 55 ans. Ils représentent 40,3 % de la profession. Ils sont 22 % à avoir entre 40 et 54 ans. Et tout de même 37,5 % à avoir moins de 40 ans, ce qui laisse espérer un renouvellement de génération de médecins. À noter, par exemple, que dans le secteur de Landivisiau, ces jeunes médecins sont majoritaires.
5 Des besoins chez les patients de plus de 60 ans
Les chiffres de l’ARS permettent aussi de savoir à quel âge on bénéficie le plus des soins des généralistes. Pour le pays de Morlaix, ce sont les plus de 60 ans qui en ont le plus besoin : ils représentent 44,5 % de la « consommation d’actes ». Les 45-59 ans sont à 19,2 %. Restent les patients de 0 à 44 ans qui, eux, représentent 36,2 %.
Auteur : Monique Kéromnès